Kombinacija ventilacije s srčanom masažom - prva pomoć

Anonim

Prva pomoć

Prva pomoć

Praktični vodič za prvu pomoć

Kontrola otvaranja dišnih putova Umjetno disanje Disanje usta i disanja usta uz nos Kardijalna masaža Kombinacija ventilacije srčanom masažom Trovanje gljivicom Trovanje izmjenjenom ili zaraženom hranom Trovanje unosom otrovnih tvari Trovanje plinom Vanjsko krvarenje Unutrašnje krvarenje Jednostavne rane i ispaše Teške rane Rane na prsima Rane na trbuhu Rane na licu Kako napraviti zavoj Zavoji za rane na stranim tijelima Prijelomi udova Prijelomi stupa Ozljede glave Akutni grč Toplinski udar Opekline Teške opekline Blage opekline Kavstične opekline Hipotermija Hipotermija u djece Zamrzavanje električnog udara Strana tijela u dišnim putevima Strana tijela u uhu Otorrhagija Strana tijela u oku Ozljede ugriza zmija Ugrizi drugih životinja Ugriz insekata Manevri oživljavanja Umjetno disanje Srčana masaža Gubitak svijesti Convu lsioni gušenje
  • Kontrola otvaranja dišnih puteva
  • Umjetno disanje
  • Disanje usta na usta
  • Disanje na usta i nos
  • Srčana masaža
  • Kombinacija ventilacije s srčanom masažom
    • Što učiniti
    • Što ne učiniti
    • Što učiniti
    • Što učiniti
    • Što učiniti
    • Što učiniti
    • Što učiniti
    • Kako to izgleda
    • Što učiniti
    • Što učiniti
    • Izbacivanje posteljice
    • Higijenska skrb za novorođenče
    • Što učiniti
  • Trovanje gljivama
  • Otrovanje izmijenjenom ili zaraženom hranom
  • Otrovanje gutanjem otrovnih tvari
  • Trovanje plinom
  • Vanjsko krvarenje
  • Unutarnje krvarenje
  • Jednostavne rane i ispaše
  • Teške ozljede
  • Rane na prsima
  • Rane u trbuhu
  • Rane na licu
  • Kako napraviti zavoj
  • Zavoji za rane s stranim tijelom
  • Prijelomi udova
  • Prijelomi stupa
  • Ozljede glave
  • Akutni grč
  • Toplinski udar
  • Burns
  • Teške opekline
  • Blage opekline
  • Kaustične kaustične opekline
  • hipotermija
  • Hipotermija u djece
  • smrzavanje
  • pogubljenje električnom strujom
  • Strana tijela u dišnim putevima
  • Strana tijela u uhu
  • otorrhagia
  • Strana tijela u oku
  • Ozljeda za oko
  • Zmija ugrize
  • Ujedi drugih životinja
  • Ugrize insekata
  • Manevri oživljavanja
  • Umjetno disanje
  • Srčana masaža
  • Gubitak svijesti
  • konvulzije
  • gušenje

Kombinacija ventilacije s srčanom masažom

  1. Provjerite je li žrtva pri svijesti (slika 1) i stavite glavu u hiperekstenziju (slika 2).
  2. Provjerite diše li. Ako osoba ne diše, ispuhajte pluća 4-5 puta i potražite karotidni puls (slika 2).
  3. Ako je prisutan puls, nastavite ventilaciju brzinom od 12 insuflacija u minuti (slika 3).
  4. Ako ne, započnite kardijalnu masažu s 15 kompresije prsa na svake 2 insuficijencije pluća (slika 4).
  5. Svake 2 minute potražite puls da biste utvrdili povratak spontanog ritma.

U slučaju da kardiopulmonalnu reanimaciju provode 2 spasilaca, omjer između kompresije i insuflacije je 5: 1 (1 infulacija svakih 5 kompresija, izvedena brzinom 60 u minuti bez stanke). Spasioci će se morati smjestiti na stranu ozlijeđene osobe kako bi se uloge lako mogle mijenjati.

Ovaj položaj zahtijeva da ozlijeđena osoba leži na boku, s niskom glavom, hiperekstenziranim vratom i savijenim koljenom. Slijede manevari kako bi se ozlijeđena osoba mogla staviti u siguran položaj.

  1. Otpustite odjeću koja se steže, ispraznite džepove unesrećenog od predmeta koji ga mogu oštetiti tijekom manevra, izvadite naočale.
  2. Nagnite koljeno unesrećene sa strane nasuprot vama (slika 1).
  3. Postavite ozlijeđenu ruku na njegovu stranu (na vašu stranu), stavljajući ruku ispod stražnjice (slika 2).
  4. Savijte drugu ruku preko grudi (slika 3).
  5. Ozlijeđenu osobu podvrgnite punoj rotaciji, sve dok koljeno ne bude savijeno u zemlju, podupirući njegovu glavu (slika 4).
  6. Stavite ruku na nadlakticu ispod brade. Glava mora biti hiperekstenzirana (slika 5).
  7. Pokrijte tako da ne bude hladno (slika 6).
  8. Nazovite hitnu pomoć, osim ako se ne radi o jednostavnom nesvješću (u ovom slučaju oporavak osjetila nastupi za nekoliko trenutaka) ili epileptičkoj krizi (osoba se već liječi i zna uzrok gubitka svijesti) ili histerična kriza (ako pokušate podići kapke osjetit ćete da subjekt pruža otpor).

Pojam svijest znači svijest o vlastitom postojanju i vanjskim objektima.

Izmjena ili gubitak ove svijesti su karakteristike različitih stanja koja se razlikuju u prisutnosti ili odsutnosti povezanog oštećenja normalnih kardiorespiratornih funkcija.

Uzroci nesvjesnosti.

  • Veliki gubitak krvi od krvarenja, prijeloma ili jakih modrica.
  • Metabolizam ili endokrini poremećaji uzrokovani postojećim bolestima (na primjer, dijabetesom).
  • Srčani udar nedostatak kisika.
  • Cerebralna vaskularna nesreća.
  • Nasilna trauma (na primjer, ozljeda glave).
  • Produljene opekline.
  • Nervni poremećaji (na primjer, epilepsija).
  • Intoksikacije (od ugljičnog monoksida, alkohola, droga).
  • Infekcije (na primjer, meningitis).

Najčešći uzroci lipotimije (nesvjestica)

  • Poglicemia.
  • Hipotenzija.
  • Nervni stres.

Uzroci gubitka svijesti zbog kojih je nužno hitno medicinsko liječenje jesu: veliki gubici krvi (rane, prijelomi ili teške modrice) ili gubitak tekućine (opekline); mozak koji pati od nasilne traume; biokemijske neravnoteže organizma povezane s kroničnim bolestima poput dijabetesa; manjak kisika uzrokovan poremećajima srca ili krvožilnog mozga; intoksikacije različitog podrijetla. Ponekad iznenadni gubitak svijesti može biti uzrokovan naglom promjenom pritiska koja dolazi brzo od ležanja do stajanja. No, neke se živčane bolesti mogu javiti i s ovim simptomom.

Najveći rizik za nesvjesnu osobu je nepostojanje normalnih refleksa kašlja i gutanja, stoga opasnost od gušenja zbog postojanosti materijala za disanje koji se ne može izbaciti. Nadalje, nedostatak tonusa u mišićima vrata i jezika može prouzročiti pad potonjeg unatrag, s posljedičnom opstrukcijom grla.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Provjerite je li prisutno spontano disanje. Ako je odgovor da, povrijeđenu osobu stavite u siguran položaj, redovito provjeravajući puls i disanje.

Ako disanje izostane, stavite osobu u vodoravni položaj s grudima, glavom i vratom dobro poravnanim i započnite oživljavanje; pobrinite se da su dišni putovi čisti i vježbajte umjetno disanje i vanjsku masažu srca.

  1. Ako postoji očit uzrok nesvjesti (na primjer krvarenje), pokušajte ga otkloniti.

Vratite se na izbornik


Što ne učiniti

  • Ne dopustite oštećenom da pije iz bilo kojeg razloga (slika 1).
  • Ne pomičite ga ako sumnjate na ozljedu leđne moždine (slika 2).
  • Nikada ne ostavljajte osobu bez svijesti na miru (slika 3).

Stanje šoka određuje se nedovoljnim prskanjem tkiva i vitalnih organa kisikom u krvi. Predstavlja važnu hitnu pomoć i zahtijeva hitno medicinsko liječenje, jer ako se ne liječi pravilno, može biti kobno.

Objektivni znakovi šoka.

  • Blijeda, hladna i blijeda ekstremiteta.
  • Hladna i znojna koža.
  • Slab i brz puls.
  • Nepravilno i naporno disanje.
  • Sete.
  • Mučnina.
  • Uznemirenost, mentalna konfuzija, ponekad gubitak svijesti.

U osnovi početka šoka mogu postojati različiti uvjeti: respiratorni zastoj, srčani zastoj, ozbiljne rane ili gubitak krvi, opekline, traume drobljenjem, opetovano povraćanje i proljev, ozbiljne infekcije, intoksikacije. Sve akutne agresije organizma mogu dovesti do šoka, ali neke su situacije vjerojatno da će to pogodovati ili pogoršati: dužnost je spasitelja da ih izbjegnu ili spriječe.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Nazovite liječnika (slika 1).
  2. Provjerite je li ozlijeđena osoba svjesna (slika 2).
  3. Ako je pri svijesti, stavite ga na leđa s podignutim nogama, oko 30 cm od tla, a glava okrenuta u stranu (slika 3). Ovo je takozvani anti-šok položaj, vrlo koristan u raznim okolnostima.
  4. Ako sumnjate na lom kralježnice, nogu ili zdjelice, nemojte osobu premještati iz bilo kojeg razloga.
  5. Ako su pogođeni glava, prsa ili trbuh, poduprite glavu i ramena ozlijeđene osobe držeći ga u polusjedećem položaju (slika 4). Otpustite usku odjeću.
  6. Spriječite čimbenike koji mogu pogoršati šok i, ako je moguće, obuzdajte okidače. Bol, neblagovremeni manevari, prijevoz u lošim uvjetima, prekomjerna vrućina ili hladnoća smatraju se otežavajućim čimbenicima.
  7. Protrljajte rane i imobilizirajte prijelome.
  8. Pokrijte ozlijeđenu osobu (na primjer pokrivačem) i pružite mu utjehu dok čeka hitnu pomoć. Ako je osoba jako žedna, navlažite usne, ali nemojte ništa davati.

Srčani udar nastaje kada zbog srčanog udara (smrt dijela mišićnog tkiva srca) ili okluzije jedne od koronarnih grana koje njeguju ovaj vitalni organ, funkcija pumpanja srca se prekine.

Simptomi srčanog udara navedeni su u nastavku.

  • Iznenadna konstriktivna bol u sredini prsnog koša, koja se može proširiti na lijevu ruku i leđa ili vrat i čeljust.
  • Blijedost, obilno znojenje, bistre usne i krajnici.
  • Vrtoglavica, mučnina.
  • Kratkoća daha.
  • Anksioznost, psihofizička uznemirenost.
  • Gubitak svijesti i odsutnost pulsa (ne uvijek).

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Nazovite hitnu pomoć, navodeći već u telefonskom pozivu da je moguće srčani udar (slika 1).
  2. Stavite žrtvu u polusjedeći položaj, pomičući ih što je manje moguće i pokrijte ih ako osjećaju hladnoću.
  3. Otpustite usku odjeću, umirite osobu i potaknite je da polako i duboko udahne.
  4. Ne dajte piće (slika 2).
  5. Ako žrtva osjeti osjećaj da je srce zastalo, ali je još uvijek u svjesnom stanju, pozovite je da snažno kašlje 1 put u sekundi odmah, duboko udišući svaka 2 kašlja (Slika 3).
    Ovo je manevar koji može biti koristan za zadržavanje svijesti do dolaska hitne pomoći; svi ljudi koji su pogođeni srčanim zastojem, čak i u nedostatku spasitelja, to bi trebali imati na umu i, ako je moguće, provesti ga.
  6. Ako osoba ne diše, pokrenite umjetno disanje (slika 4).
  7. Ako je karotidni puls odsutan, započnite masažu srca. Važno je imati na umu da se srčana masaža mora prakticirati samo kad srce miruje, odnosno kada karotidni puls nije prisutan; u drugim je slučajevima ovaj postupak apsolutno kontraindiciran. Stoga, ako je puls prisutan, čak i ako je vrlo slab, ne započinjte s masažom.
  8. Ako je osoba izgubila svijest, stavite ga u siguran položaj.

Ako naiđete na prometnu nesreću, važno je djelovati brzo bez panike: rizik koji trpite zapravo je da pogoršate uvjete ozlijeđenih i ugrozite druge ljudske živote.

Da biste spriječili daljnje nesreće, prvo morate:

  • ugasiti cigarete i zabraniti pušenju pušenje;
  • isključite motor vozila, izvadite ključeve iz brave za paljenje i aktivirajte ručnu kočnicu;
  • prijaviti prisutnost nesreće odgovarajućim znakovima ili uputiti nekoga prisutnog da prijavi vozila koja pristižu;
  • obavijestiti javnu pomoć (na primjer pozivom na broj 118), navodeći mjesto nesreće, broj uključenih vozila i broj ljudi kojima je potrebna hitna intervencija.

Što se tiče žrtava, potrebno je brzo procijeniti opseg ozljeda koje imaju kako bi se utvrdio prioritetni redoslijed intervencije. Važno je uvijek imati na umu da su načelo vatre, jakog krvarenja i opasnost od gušenja jedine situacije koje zahtijevaju trenutnu intervenciju kako bi se žrtva oslobodila iz unutrašnjosti vozila. Inače, osoba s ozbiljnim ozljedama nikada se ne smije premjestiti, osim u slučajevima kada je to neophodno za postupke oživljavanja ili za izbjegavanje daljnjih nezgoda ili ako se njegovi uvjeti značajno pogoršaju.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Maknite gomilu.
  2. Provjerite da li ozlijeđena osoba diše spontano i jesu li dišni putovi slobodni (slika 1); pokušajte zaustaviti svako krvarenje. Učinite grubo ispitivanje njegovih stanja: respiratorni trakt, stanje svijesti, dah, puls, prisutnost rana, krvarenje, prijelomi.
  3. Izvadite žrtvu iz pilotske kabine samo ako je to strogo potrebno i izbjegavajte je savijati, okretati ili hiperektirati glavu. Za ekstrakciju postupite kako slijedi. Stanite iza osobe i, prelazeći rukama ispod pazuha, zgrabite podlakticu; približite se prsima okrenuvši se prema njemu i povukući ozlijeđenu osobu iz putničkog prostora odmaknuvši se unatrag (slika 2).

Tijekom manevra pokušajte pomicati ozlijeđene udove što je moguće manje i držati žrtvin prsa, glavu i vrat, a drugi spasilac će vam pomoći ako je moguće.

Ako sumnjate na puknuće kralježnice, imobilizirajte osobu tako da ga vežete za sjedalo i uklonite vozilo.

  1. Staviti žrtvu u položaj pogodan za ozljede koje joj predstavlja; dok čekate hitnu pomoć, utješite je i zaštitite od hladnoće, izbjegavajući bilo kakav manevar koji bi joj mogao nanijeti bol. Svaka ozbiljna ozlijeđena ili traumatizirana osoba mora se smatrati potencijalno u stanju šoka. Iz tog razloga treba izbjegavati sve čimbenike koji mogu pogoršati ili pogoršati situaciju (hladnoća, bol, slabo prijevoz). Ne dajte ništa za piće, a kamoli alkohol.

Među akutnim opojnim drogama najčešća je predoziranje heroinom. Subjekt se predstavlja u komi ili sub-komi, s ozbiljnim poteškoćama u disanju i ponekad cijanozom.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

1. Nazovite liječnika odmah (slika 1).

2. Prikupite što više informacija o: vrsti upotrijebljene tvari, mogućoj povezanosti više tvari (barbiturati, alkohol, heroin), vremenu koje je proteklo od uzimanja tvari. Takve vijesti dovest će liječnika u mogućnost da intervenira ciljano i brzo.

3. Pažljivo započnite maneure oživljavanja.

Osobe s dijabetesom obično uzimaju određene tvari koje kontroliraju koncentraciju šećera u krvi (radi kompenzacije nedostatka inzulina, hormona zaduženog za ovu funkciju), i moraju kontrolirati količinu šećera uzetu s dijeta.

Međutim, može se dogoditi da nakon razdoblja posta ili promjene potreba za inzulinom, dođe do nenormalnog pada stope šećera u krvi: ova situacija, ako se ne liječi, može dovesti do hipoglikemijske kome. Simptomi koji karakteriziraju hipoglikemijsku komu su mentalna konfuzija, šok i gubitak svijesti, vrtoglavica, slabost, vrtoglavica, poteškoće u obavljanju pokreta i govora, uznemirenost, nervoza, blijedost, hladan znoj. Manjak inzulina ili prekomjeran unos šećera mogu uzrokovati opasno povećanje razine glukoze u krvi kod dijabetesne osobe induciranjem hiperglikemijske kome. Ovo se stanje javlja postupno kod suhe i zagušene kože, daha koji miriše na aceton (sredstvo za uklanjanje laka za nokte) i gubitka svijesti.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Ako je osoba bez svijesti, stavite ga u siguran položaj (slika 1). Ne dajte joj ništa, čak ni šećer, kako biste izbjegli opasnost od gušenja.
  2. Odmah pozovite liječnika ili hitnu pomoć.
  3. Ako je osoba svjesna i izjavi da boluje od dijabetesa, potrebno je utvrditi može li se kriza pripisati stanju hipoglikemije ili hiperglikemije.

Hipoglikemija U ovom slučaju glikemijski nedostatak mora se nadoknaditi davanjem brzo apsorbiranih šećera (šećera u kockicama ili medu) što je prije moguće.

Hiperglikemija U ovom je slučaju bitno intervenirati davanjem oralne hipoglikemijske tvari ili inzulina, slijedeći upute osobe koje boluje od bolesti. U nesreće ove vrste često se uključuju vrlo mladi subjekti koji se trude pridržavati se strogih prehrambenih ograničenja koja im nameću bolest, stoga je važno dubinski istražiti mogući unos "zabranjene hrane"; ako je to slučaj, morate odvesti dijete u najbližu bolnicu ili, ako imate precizne indikacije, dati mu inzulin. Vrlo ozbiljne hiperglikemijske krize mogu doživjeti i starije osobe s posebno dekompenziranom dijabetesom. U takvim je slučajevima najvažnije osigurati svakodnevni unos inzulina i hitno zatražiti liječničku pomoć.

Epileptični napad ne predstavlja hitnu medicinsku pomoć, osim kada se prvi put dogodi kod subjekta. U potonjem su slučaju potrebna klinička ispitivanja kako bi se utvrdilo podrijetlo krize i uspostavila adekvatna medicinska terapija. U drugim će slučajevima biti dovoljno da se izbjegne da osoba koja je pogođena ozlijedi pad ili da netko pokuša spriječiti krizu.

Vratite se na izbornik


Kako to izgleda

U epileptičkoj krizi možemo razlikovati različite faze.

  1. Osoba pada na zemlju nesvjesna (ponekad nakon što plače).
  2. Nekoliko sekundi tijelo je kruto, dah odsutan, cijanotično lice.
  3. Pojavljuju se napadaji, tj. Nehotične i nekontrolirane kontrakcije mišića tijela; osoba se stegne i ponekad ugrize za jezik; u ustima se pojavljuje ružičasta pjena i izlazi urin. Ova faza traje 1 ili 2 minute.
  4. Slijedi faza opuštanja s ponovnim pojavljivanjem daha; nekoliko minuta ostaje stanje nesvjesnosti.
  5. Nakon buđenja osoba doživljava veliku iscrpljenost, ukočenost i mentalnu zbrku i nema sjećanja na krizu.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Nemojte pokušavati spriječiti krizu ili je na bilo koji način zaustaviti.
  2. Premjestite predmete koje bi osoba mogla udariti ozlijedivši se.
  3. Ublažite pad bacajući odjeću ili jastuke na zemlju i iznad svega zaštitite glavu osobe

(Slika 1).

  1. Ako je moguće, između zubi žrtve stavite maramicu kako ne bi ugrizao jezik (slika 2). U slučaju otpora, ni na koji način ne forsirajte otvaranje usta.
  2. Kad se ispitanik opusti, otkopčajte odjeću, očistite usta i uklonite proteze koje se mogu ukloniti; zatim je stavite u siguran položaj (slika 3) pazeći da je ne probudite.
  3. Čim povrati svijest, provjerite da žrtva nije ozlijeđena u padu i tješite je do potpunog oporavka. Imajte na umu da ljudi s epilepsijom vode potpuno normalan život izvan krize, a da je epilepsija savršeno izlječiva bolest.

Iako su šanse za svjedočenje neočekivanog rođenja vrlo male, može biti korisno imati neke temelje o ovom događaju kako bi se izbjegli neprimjereni manevari i kontrola panike u izvanrednim situacijama.

Prije svega, treba imati na umu da je porod prirodan događaj i da se obično odvija u znatnom vremenskom razdoblju: stoga nema smisla prepuštati se paniki ili žurbi.

Glavna briga spasitelja mora biti uvjeravanje i podrška roditelju suočen s trenutnim poteškoćama, uz pripremanje svega potrebnog za pomoć novorođenčadi u prvim životnim trenucima.

Simptomi koji bi trebali dovesti do sumnje o skorom rođenju su:

  • početak ritmičkih kontrakcija maternice;
  • gubitak krvi i sluzi (sluzni čep) iz vagine;
  • takozvani lom vode.

Porođaj je razdoblje prije rođenja u kojem se tkiva koja čine rodni kanal povećavaju i beba napreduje da bi se pojavila u genitalijama majke; ima promjenjivo trajanje ovisno o slučaju (glavno za prvo dijete i maloljetno za sljedeće dijelove) i mogu se prepoznati tri razdoblja.

Prvo razdoblje

Počnite s kontrakcijama koje će dovesti do dilatacije vrata i otvora maternice. Oni ih parodija doživljavaju kao grčeve koji zrače od dna leđa do trbuha.

Početna učestalost kontrakcija je 1 svakih 15-20 minuta; s vremenom se to povećava, kao i snaga kontrakcija. Tijekom trudnoće sluzav čep zatvara otvor maternice koji izolira dijete od vanjskog okruženja. Kada se otvor otvori, utikač se gubi, ružičasta i ljepljiva tekućina curi iz vagine. Taj gubitak pokazatelj je početka rada.

Dilatacija se nastavlja određeno vrijeme s lako podnošljivim kontrakcijama (do 4-5 cm), nakon čega, približavajući se potpunoj dilataciji, postaju sve silovitija i nekontroliranija, preklapaju se i slijede jedna drugu bez zaustavljanja.

To je takozvana prijelazna faza, koja označava prijelaz od dilatacije do protjerivanja djeteta. Ovo je najkritičniji trenutak svih porođaja otkako je žena umorna, ima osjećaj gubitka kontrole, osjeća potrebu za pritiskom, ali još ne može to učiniti jer dilatacija nije dovoljna. Nagle promjene temperature, mučnina, povraćanje i promjene raspoloženja mogu se pojaviti s povećanom razdražljivošću.

Na vrhuncu ove faze dolazi do naglog kapanja ružičaste i ljepljive tekućine iz vagine: ovo je pucanje vode, potpuno normalna pojava koja označava prijelaz u drugo razdoblje porođaja.

Drugo razdoblje

Nazvano i razdoblje protjerivanja, jer je karakterizirano napredovanjem djeteta duž porođajnog kanala, u ovoj fazi potrebno je aktivno sudjelovanje majke koja pritiskom pomaže u napredovanju djeteta i regulira njegovu brzinu.

Kontrakcije sada traju oko 60 sekundi i javljaju se svaka 2-3 minute; snažni su i uvjerljivi i uzrokuju da se žena gura.

Majka može prebrzo usporiti izbacivanje kontrolirajući potiske i čineći česte i površne udisaje, ili može učiniti kontrakcije učinkovitijima i tako ubrzati porođaj, zauzvrat stežući trbušne mišiće i opuštajući mišiće zdjelice.

Treće razdoblje

U trećem i posljednjem razdoblju događa se rođenje djeteta i izbacivanje posteljice iz maternice.

Prvi dio novorođenčeta koji izlazi iz porođajnog kanala s pogledom na vulvu obično je glava. Na početku se pojavljuje u trenutku kontrakcije i nestaje nakon što je gotov, da bi se ponovo pojavio kod sljedećeg: ovaj "ljuljajući" pokret omogućava da se elastična tkiva koja čine genitalije majke maksimalno prošire.

Čim se pojavi bebina glava, majka mora prestati gurati i plivati ​​dah, s otvorenim ustima kako bi se spriječilo da glava bude izbačena prebrzo, uz rizik od puknuća perineuma. Nakon što je glava izišla, potrebno je provjeriti da pupčana vrpca nije omotana oko djetetova vrata. Ako je to slučaj, morate ga gurnuti preko djetetove glave, lagano odmotavajući. Ni u kojem slučaju ne smije se vući ili komprimirati na kabel kako bi se spriječilo puknuće ili prouzročilo ozbiljne posljedice za bebu i majku. Ako je glava okružena nekom membranom, potrebno ju je razbiti prstima kako bi dijete moglo disati.

Težina sada izbačene glave olakšat će otpuštanje prvog ramena, a zatim drugog. Ostatak tijela bez poteškoća se izvlači i normalno nema potrebe ni na koji način intervenirati; imajte na umu da nikada ne smijete pokušavati ubrzati stvari povlačenjem pupčane vrpce ili bilo kojeg drugog dijela djetetovog tijela, niti, obrnuto, ne pokušavajte odgoditi rođenje gurajući bebinu glavu ili tijelo natrag kad su protjerani.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

Prvo razdoblje

Početak porođaja vrlo je promjenjiv jer se može dogoditi laganim i postupnim kontrakcijama ili obrnuto s iznenadnim propadanjem voda; u svakom slučaju bitno je ostati miran i tješiti rođaka. Nastavite na ovaj način.

1. Nazovite liječnika (ili babicu) ili hitnu pomoć (slika 1), a ne ženu ostavljati samu. Ako ste sigurni da pomoć neće dugo doći, možete usporiti evoluciju porođaja tako što ćete rodiljak leći, ali nikad ne pokušavajte gurnuti dijete da se rodi natrag; ako spas kasni, pripremite se da prisustvujete porodu.

2. Započnite s pripremanjem predmeta koji bi mogli biti korisni (slika 2):

  • čiste krpe i pokrivač za umotavanje djeteta;
  • 1 par škara i 3 komada niza od oko 15 cm, koje ćete trebati sterilizirati kuhanjem 10 minuta; nakon vrenja ostavite da se natapaju u istoj vodi dok ne zatreba;
  • 2 posude napunjene vrućom vodom koju ste prethodno kuhali;
  • sterilna gaza, pelene.

Čiste krpe koriste se za čišćenje i sušenje majke i djeteta odmah nakon rođenja. U tu svrhu mora se koristiti i prokuhana voda, koja se mora čuvati u pokrivenim loncima dok je potrebno. Sterilizirani niz koristi se za vezanje pupčane vrpce; to se reže, nakon vezanja, pomoću steriliziranih škara. Od najveće je važnosti da se svi zahvati provode u skladu s higijenskim pravilima, jer bi svako zanemarivanje moglo biti uzrok infekcije. Temeljito operite ruke sapunom i vodom i nekoliko minuta četkajte nokte pod tekućom vodom.

  1. Pripremite krevet tako što ćete ga prekriti starim plahtama i pozvati rođaka da isprazni mjehur i crijeva na svakih sat vremena. Dopustite joj da se kreće po kući s maksimalnom slobodom i pomozite joj da pronađe najmanje bolne položaje (Slika 3), pomažući joj pokretima i pružajući joj utjehu.

Tijekom osjetljive faze prijelaza smirite je i podsjetite je da ovo razdoblje označava skorašnje rođenje djeteta. U slučaju žeđi moguće je navlažiti usne ili dati komad leda da usisa; masirajte joj leđa i unutrašnjost bedara.

  1. Pomozite pateru da ublaži bol zauzevši položaje koji pogoduju dilataciji.

Ako žena leži na leđima, dijete teži na križnici uzrokujući bol u leđima; naprotiv, dok klečeći ili stojeći, dijete pritisne na grlić maternice i to ima priliku brže razrijediti (slike 4, 5, 6).

Drugo i treće razdoblje

  1. Provjerite je li žena u udobnom položaju. Pozovite je da se nasloni leđima na hrpu jastuka, savijte noge i držite se za koljena (slika 7).

Pri svakoj kontrakciji žena će morati udahnuti, izdahnuti, zatim ponovo udahnuti i zadržati dah, savijajući glavu prema naprijed kako bi olakšala napredovanje djeteta (slika 8).

  1. Potaknite ženu da se opusti, na primjer tako da stavite glavu i leđa na jastuke u razmaku između jedne kontrakcije i druge. Nije neuobičajeno da mokraća ili stolica istječu; u tom slučaju područje oko ušća rodnog kanala mora se pažljivo očistiti i osušiti (slika 9).

3. Čim ugledate vrh djetetove glave, ohrabrite ženu da prestane gurati; jednom rukom umotanom u čistu maramicu morate prstima stisnuti kožu između vagine i anusa između prstiju. Prekid potiska, zajedno s ovim manevarom, pomoći će da se izbjegnu rane jer na taj način protjerivanje usporava i majčino tkivo može podnijeti vuču.

4. Poduprite djetetovu glavu tijekom protjerivanja, bez pokušaja ubrzavanja poroda (slika 10).

  1. Provjerite nije li pupčana vrpca omotana oko djetetovog vrata: ako je tako, lagano je prebacite preko glave i odmotajte. Pazite da na pupčanu vrpcu ne izvršite bilo kakvu vuču ili kompresiju (slika 11).
  2. Ako je bebino lice omotano nekom membranom, morat ćete ga razbiti prstima i odmaknuti kako bi mu omogućilo disanje (slika 12).

Polagano će se istjerati cijelo dijete djeteta. Poduprite je i čvrsto je uhvatite ispod pazuha kako biste spriječili da klizne zbog ljigave tvari koja je okružuje (slučajna boja).

  1. Odmah očistite nos i usta djeteta od sluzi i ostataka krvi; zatim ga stavite licem okrenutim prema dolje na majčin trbuh: u tom položaju sluz koja je još prisutna u djetetovom grlu se izbacuje i prvi se krik emitira (slika 13).
  2. Ako, s druge strane, dijete ne počne disati, provjerite da li njegov respiratorni trakt još nije blokiran sluzi: ako je tako, stavite gazu na djetetov nos i usta i ispustite sluz.
  3. Ne udarajte dijete da udahne, već ga puhajte u nos i usta laganim puhovima svaka 3 sekunde i masirajte leđa ili stopala.

9. uzicom koju ste prethodno sterilizirali, vezajte pupčanu vrpcu na udaljenosti od 15 cm od bebinog trbuha; napravite još jedan čvor 5 cm dalje od ove točke (ili 20 cm od djeteta), bez žurbe da ga izrežete: to ćete učiniti steriliziranim škarama i rezati kabel između dva čvora, tek kada se zadnji čvor zaustavio pulsira i izgubiće boju (slika 14).

Vratite se na izbornik


Izbacivanje posteljice

Posteljica se nakon rođenja djeteta odvaja od stijenke maternice i žila koje su ga prethodno spojile na ugovor maternice i zatvori se. U vremenskom intervalu od nekoliko minuta do pola sata posteljica se izbacuje. Evo kako to riješiti:

  1. pustite da se posteljica potpuno odvoji od maternice i pozovite ženu da je gurne kako bi joj olakšali protjerivanje; nemojte iz bilo kojeg razloga vršiti vuču na kabelu jer biste mogli uzrokovati ozbiljno krvarenje;
  2. držati izbačenu posteljicu u kontejneru: liječnik će je pregledati kako bi utvrdio da u maternici nema ostataka;
  3. nakon protjerivanja očistite genitalije žene toplom vodom.

Pokrete čišćenja treba izvoditi od vagine do anusa kako bi se spriječilo da se vagina zarazi. Pokrijte svoje genitalije higijenskim pelenama.

Vratite se na izbornik


Higijenska skrb za novorođenče

Nakon vezanja pupčane vrpce provjerite jesu li djetetovi dišni putovi slobodni i je li njegovo opće zdravstveno stanje dobro; ako je okoliš dovoljno topao, možete krenuti do prve kupke.

  1. Pripremite bazen s vodom na tjelesnoj temperaturi (36-37 °).
  2. Dojenčad držana na jednoj ruci, uzmite stražnjicu u ruku i, čineći da odmara glavu na podlaktici, postupno je prilazite vodi dok je ne uronite; gumbom oprati počevši od glave. Možete koristiti sredstvo za čišćenje, iako to nije nužno. Ako je beba napravila prvu stolicu (mekonij), najprije očistite analno područje, a zatim nastavite u kupku.
  3. Nakon kupke, osušite i navlažite bebinu kožu vazelinom ili drugim hidratantnim proizvodom, počevši od glave dolje, a da se nikada ne vratite na već pokriveno područje i pazite da izbjegnete pupkovinu.
  4. Ovo mora biti lijek alkoholom (koji olakšava odvajanje); zamotajte gazom, položite štapić okrenut prema gore na djetetov trbuh i osigurajte presvlaku cjevastom trakom (slika 15).
  5. Obucite dijete i dajte mu toplinu.
  6. Kontaktirajte opstetričara i liječnika; potrebno je što prije proći liječnički pregled.

Biti vješt plivač svakako je potreban kako bi se pomoglo osobi u riziku od utapanja, ali to nije dovoljno. Spasilac mora biti u stanju procijeniti je li osoba koju treba spasiti na udaljenosti koja se bez poteškoća može proći 2 puta (kružno putovanje); također mora biti u stanju procijeniti ima li dovoljno snage da je povuče na sigurno.

Ako to nije slučaj, spasitelj mora pokušati pružiti ozlijeđenoj osobi štap na koji može prilijepiti ili bacati spasilački jaknu, komad drveta ili loptu, predmete s kojima se može držati na površini kontrolirajući strah, sve dok to ne bude moguće doći do njega čamcem.

Jednom kada na obalu treba započeti oživljavanje, bez trošenja vremena u uzaludnom pokušaju da žrtva istjera vodu koja je ušla u dišne ​​puteve; ovo će se, zapravo, eliminirati s kašljem čim osoba nastavi disati. Manevri oživljavanja trebaju se nastaviti najmanje 1 sat prije odustajanja.

Vratite se na izbornik


Što učiniti

  1. Ako ozlijeđena osoba diše ili kašlja, mora se staviti u siguran položaj (slika 1): to će olakšati uklanjanje vode koja je ušla u dišne ​​putove.
  2. Ako osoba ne diše spontano, mora se započeti s umjetnim disanjem primjenom metode usta na usta (slika 2).
  3. Kad žrtva nastavi disati, mora se staviti u siguran položaj. Provjerite regulirajući dah i puls (slika 3, 4); ako je potrebno, ponovno pokrenite oživljavanje.
  4. Čim je moguće, osušite osobu i presvucite odjeću; pokriti pokrivačem (slika 5).

Posljedica su gutanja, udisanja ili kontakta s otrovnim tvarima.

Ovdje se tretiraju trovanje gljivama, intoksikacije izmijenjenom ili zaraženom hranom, gutanje pesticida koji se koriste za liječenje voća i povrća, slučajni ili dobrovoljni unos štetnih tvari.

Vratite se na izbornik